Vytvořit PDF Onkologie v urologii

Úvod

Cílem tohoto sdělení není detailní popis uroonkologických onemocnění ani jejich léčby, ale krátké shrnutí celé problematiky pro rychlou orientaci s tím, že podrobné vyšetřovací postupy i léčba jsou obsahem předmětu onkologie a radioterapie. V případě zájmu o širší a podrobnější přehled je na závěr uvedeno několik dobře dostupných učebnic a odkazy na internetové stránky.

Vzhledem k tomu, že tato kapitola je zamýšlena jako pomůcka pro studenty 3. LF UK, v případě hlubšího zájmu o problematiku je možno se obrátit na lékaře Radioterapeutické a onkologické kliniky FNKV.

Uroonkologie je obor, který se zabývá problematikou nádorů uropoetického sytému. Tento systém se však skládá z řady orgánů, které budou probírány izolovaně vzhledem k tomu, že jejich diagnostika, léčba i prognóza jsou odlišné. Toto souvisí s histologickou skladbou jednotlivých orgánů, anatomickou stavbou, odlišnými regionálními lymfatickými uzlinami, funkcí orgánů, i odlišnými možnostmi léčby (např. radioterapie prostaty je velmi dobře možná; oproti tomu jsou močovody pro léčbu zářením nevhodné pro jejich topografii - nelze aplikovat dostatečnou dávku vzhledem k okolním orgánům i vzhledem k následnému nebezpečí striktury močovodu).

Obecně lze říci, že léčba všech nádorových onemocnění je ovlivněna různými faktory a závisí na histologickém typu nádoru, jeho rozsahu (TNM klasifikace - mezinárodní klasifikace nádorů), regionálních uzlinách, event. vzdálených metastázách, celkovém stavu pacienta, jeho věku, dalších onemocnění a jejich charakteru.

Nelze opominout ani zvyklosti a zkušenosti pracoviště, kde pacient bude léčen. V neposlední řadě je nutné i rozhodnutí samotného pacienta, jaký léčebný postup zvolí (v případě výběru z několika léčebných variant), a proto je vždy třeba pacienta plně informovat o všech možnostech léčby včetně rizik souvisejících s danou léčebnou modalitou a případných komplikacích.