Vytvořit PDF Urodynamické vyšetření


Úvod

Urodynamika je nauka o transportu moče, která zahrnuje jeho morfologická, fyziologická, biochemická a fyzikální hlediska. Urodynamická vyšetření v současné době představují nejpřesnější metody, pomocí nichž lze diagnostikovat dysfunkce dolních močových cest. Na základě této precizní diagnózy je možné navrhnout správnou terapii poruch mikce. Vždy však je třeba urodynamické nálezy posuzovat v kontextu s výsledky ostatních klinických a paraklinických vyšetření. Proto urodynamické vyšetření začíná pečlivým rozborem anamnézy a symptomatologie a navazuje na základní urologické vyšetření: fyzikální vyšetření, chemické, mikroskopické a kultivační vyšetření moče, biochemické vyšetření krevního séra, vyšetření renálních funkcí, zobrazovací metody a endoskopická vyšetření dolních močových cest.

Močový měchýř je značně limitován tím, jak je schopen klinicky vyjádřit patologické procesy, které ho postihují. Tyto procesy se mohou projevovat buď bolestí anebo poruchou jedné z jeho dvou funkcí: jímání moče a vypuzování moče. Velmi široká škála onemocnění se tedy může manifestovat pouze těmito třemi způsoby. Z tohoto důvodu je močový měchýř považován za "nespolehlivého svědka". Cílem urodynamických vyšetření je, pokud jsou ostatními vyšetřovacími metodami vyloučena organická onemocnění, zjistit patofyziologický podklad symptomatologie a stanovit přesnou diagnózu dysfunkce dolních močových cest.

Urodynamická vyšetření se skládají ze sady funkčních testů, které se liší složitostí provedení, a mohou být na základě klinického nálezu prováděny na urodynamickém přístroji jednotlivě nebo v kombinaci
(http://www.mmsinternational.com/index.cfm?fuseaction=main.showpage&selid=137&mnitid=120).

Urodynamika představuje relativně širokou škálu vyšetření od jednoduchého záznamu mikce až po složité videourodynamické vyšetření. Některé pacienty stačí vyšetřit pouze základními, jednoduššími metodami, zatímco jiní vyžadují ke stanovení správné diagnózy komplexnější a složitější metody. Výběr těchto metod závisí na symptomatologii, výsledcích ostatních vyšetření i zkušenostech vyšetřujícího lékaře
(http://www.netdoctor.co.uk/health_advice/examinations/urodynamics.htm).